DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL’INFANZIA
per l’anno scolastico 2019/2020

Al Dirigente Scolastico
dell’Istituto Comprensivo “Santa Caterina” – Cagliari

_l_ sottoscritt_ _____________________________in qualità di 􀄿padre 􀄿madre 􀄿tutore
(cognome e nome)

CHIEDE 

l'iscrizione del/la bambino/a
 _____________________________________________________________________________
(cognome e nome)

alla sezione della Scuola dell’Infanzia “Santa Caterina”, plesso ALBERTO RIVA per l’a. s. 2019-2020 e di avvalersi, sulla base del Piano dell’Offerta Formativa della scuola e delle risorse disponibili, del seguente orario giornaliero:

□	orario ordinario delle attività educative per 40 ore settimanali

chiede 
altresì di avvalersi

□	dell’anticipo (per i nati entro il 30 aprile 2017) subordinatamente alla disponibilità di posti e alla precedenza dei nati che compiono tre anni entro il 31 dicembre 2019. In presenza della lista d’attesa verranno utilizzati i criteri deliberati dal Consiglio di Istituto.
Si ricorda che l'ammissione dei bambini alla frequenza anticipata è condizionata, ai sensi dell’art. 2 comma 2 del Regolamento di cui al D.P.R. 20 marzo 2009, n. 89:
•	alla disponibilità dei posti e all’esaurimento di eventuali liste d’attesa;
•	alla disponibilità di locali e dotazioni idonei sotto il profilo dell'agibilità e funzionalità, tali da rispondere alle diverse esigenze dei bambini di età inferiore a tre anni;
•	alla valutazione pedagogica e didattica, da parte del collegio dei docenti, dei tempi e delle modalità dell'accoglienza.

In base alle norme sullo snellimento dell’attività amministrativa, consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero dichiara che __l__bambin __ 

COGNOME 

	
NOME 	
SESSO
 □ M □ F	
CODICE FISCALE 	
È NATO/A  A  	PROVINCIA O STATO ESTERO
 
	IL 	
CITTADINANZA 	INDIRIZZO  	N° 	
COMUNE 	CAP 	TELEFONO 
-
-
-	
RACCOLTA DEI DATI ANAGRAFICI DELLA FAMIGLIA 
si intendono responsabili entrambi i genitori, anche se separati o divorziati, in assenza di atto limitativo dell’Autorità Giudiziaria.

PADRE 	
COGNOME 
	NOME 	NATO A 	IL 	
INDIRIZZO (SE DIVERSO DA QUELLO DELL’ALUNNO/A) 
                                                      
TELEFONO
	
MADRE 
	
COGNOME 

	NOME 	NATA A 	IL 	
INDIRIZZO (SE DIVERSO DA QUELLO DELL’ALUNNO/A) 

TELEFONO

FRATELLI / SORELLE 	
COGNOME
	NOME 	DATA NASCITA 	SCUOLA CHE FREQUENTA
 	CLASSE 	

					

Il/la bambino/a è stato/a sottoposto/a alle vaccinazioni obbligatorie  
                  SI                                                  NO

DICHIARA DI NON AVER PRESENTATO DOMANDA DI ISCRIZIONE IN ALTRO ISTITUTO SCOLASTICO

Firma di autocertificazione  
 ___________________________________________________
Leggi 15/1968, 127/1997, 131/1998; DPR 445/2000 
(da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda alla scuola).
Il sottoscritto, presa visione dell’informativa resa dalla scuola ai sensi dell’articolo 13 del decreto legislativo n.196/2003, dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell’ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (Decreto legislativo 30.6.2003, n. 196 e Regolamento EUROPEO 2016/679)

Data __________________ 

Firma________________________________________________________________________

Firma congiunta di entrambi i genitori; unica firma se un genitore è affidatario, in tal caso è obbligatorio comunicare alla scuola eventuali variazioni dell’affido. I genitori dichiarano se concordano che la scuola effettui le comunicazioni più rilevanti, tra cui quelle relative alla valutazione, a entrambi i genitori o soltanto all’affidatario. 

Modulo per l’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica

L’alunno/a____________________        si avvarrà          non si avvarrà dell’insegnamento della religione cattolica. 
Premesso che lo Stato assicura l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all’Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2),il presente modulo costituisce richiesta dell’autorità scolastica in ordine all’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica.
La scelta operata all’atto dell’iscrizione ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista l’iscrizione d’ufficio, compresi quindi gli istituti comprensivi, fermo restando, anche nelle modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica. 
Art. 9.2 dell’Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell’11 febbraio 1929:
“La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento.
All’atto dell’iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell’autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione”.

         Ho preso visione della nota informativa

Firma:______________________________  ______________________________________
Firma congiunta di entrambi i genitori; unica firma se un genitore è affidatario, in tal caso è obbligatorio comunicare alla scuola eventuali variazioni dell’affido.
Data ___________________

Modulo integrativo per le scelte degli alunni e delle alunne che non si avvalgono dell’insegnamento della religione cattolica

Alunno/a __________________________________________________

La scelta operata ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce.

A) ATTIVITÀ DIDATTICHE INDIVIDUALI O DI GRUPPO CON ASSISTENZA DI PERSONALE DOCENTE		􀄿
B) NON FREQUENZA DELLA SCUOLA NELLE ORE DI INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA 		􀄿
 (La scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa)

Firma:
_________________________________________________________

_________________________________________________________
Firma congiunta di entrambi i genitori; unica firma se un genitore è affidatario, in tal caso è obbligatorio comunicare alla scuola eventuali variazioni dell’affido.

Data ______________________

CONSENSO
􀄿 Acconsento che i dati rilasciati siano utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di cui al Regolamento europeo 2016/679.
􀄿Informativa sulla legge di autocertificazione (Legge 15/1968, 127/1997; 131/1988; dpr 445/2000) NOTA AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI

Gentile Signore/a
La informiamo che il D. L. n. 196/03 (Codice in materia di protezione dei dati personali) prevede che le persone fisiche 
siano tutelate rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo il codice tale trattamento sarà improntato ai principi della correttezza, liceità e trasparenza, nonché di tutela del suo diritto alla riservatezza. 
Pertanto, ai sensi dell'art. 13 del Codice, le forniamo le seguenti informazioni: 
1. i dati personali da lei forniti, che riguardano l'alunno/a che usufruirà dei nostri servizi o i suoi familiari, verranno trattati esclusivamente per le finalità istituzionali della scuola, che sono quelle relative all'istruzione e alla formazione degli alunni e quelle amministrative ad esse strumentali, così come definite dalla normativa vigente (R.D. n. 653/'25, D. L. N. 297/'94, D.P.R. n. 275/'99, Legge n. 53/'03 e normativa collegata); 
2. i dati personali definiti come 'sensibili' o come 'giudiziari' dal suddetto codice, che lei ci fornisce e quelli che ci fornirà successivamente, saranno trattati dalla scuola secondo quanto previsto dalle disposizioni di legge e in considerazione delle finalità di rilevante interesse pubblico che la scuola persegue, in attesa del regolamento previsto obbligatoriamente dal Garante con provvedimento a carattere generale del 30/06/05, a partire dal 01/01/06. I dati sensibili sono, ai sensi dell'art. 4 del Codice, lettera d, quei dati personali 'idonei a rivelare l'origine razziale od etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, le opinioni politiche, l'adesione a partiti, sindacati, associazioni od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, nonché i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute e la vita sessuale'. I dati giudiziari sono quei dati personali idonei a rivelare procedimenti o provvedimenti di natura giudiziaria; 
3. il conferimento dei dati richiesti è obbligatorio poiché necessario alla realizzazione delle finalità istituzionali richiamate al punto 1; l'eventuale rifiuto a fornire tali dati potrebbe comportare il mancato perfezionamento dell'iscrizione e l'impossibilità di fornire all'alunno tutti i servizi necessari per garantire il suo diritto all'istruzione e alla formazione; 
4. il trattamento sarà effettuato sia con modalità manuali che mediante l'uso di procedure informatiche; 
5. i dati sensibili e giudiziari non saranno oggetto di diffusione; tuttavia, in attesa di regolamentazione, alcuni di essi potranno essere comunicati ad altri soggetti pubblici nella misura strettamente indispensabile per svolgere attività istituzionali previste dalle vigenti disposizioni in materia sanitaria o giudiziaria; 
6. i dati personali diversi da quelli sensibili e giudiziari potranno essere comunicati esclusivamente a soggetti pubblici se previsto da disposizioni di legge o regolamento, in caso contrario potranno essere trattati attivando la procedura prevista dall'art 39 del Codice; i dati relativi agli esiti scolastici degli alunni potranno essere pubblicati mediante affissione all'albo della scuola secondo le vigenti disposizioni in materia; 
7. ai sensi dell'art.96 del Codice, ferma restando la tutela della riservatezza dell'alunno di cui all'art. 2, comma 2, del D.P.R. 24/06/98, n. 249, al fine di agevolare l'orientamento e la formazione dell'alunno per il quale si richiede l'iscrizione, i dati relativi agli esiti scolastici, intermedi e finali, e altri dati personali diversi da quelli sensibili o giudiziari, potranno essere comunicati o diffusi, anche a privati e per via telematica. La comunicazione avverrà esclusivamente a seguito di sua richiesta e i dati saranno poi trattati esclusivamente per le predette finalità; 
Lei potrà rivolgersi al titolare o al responsabile del trattamento per far valere i suoi diritti, così come previsto dall'art. 7 del Codice, che si riporta integralmente: 
Art. 7 (Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti) 
- L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile. 
- L'interessato ha diritto di ottenere l'indicazione: 
- dell'origine dei dati personali; 
- delle finalità e modalità del trattamento; 
- della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici; 
- degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'art. 5, comma 2; 
- dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a 
conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 
- L'interessato ha diritto di ottenere: 
- l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati; 
- la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; 
- l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda 
il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. 
- L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: 
- per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; 
- al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il 
compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. 

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
(resa ai sensi degli artt. 38, 46, 47, 76 del DPR 445/2000)

DA COMPILARE OBBLIGATORIAMENTE PER LA FORMAZIONE DELL’EVENTUALE GRADUATORIA
A seguito di quanto stabilito dal Consiglio di Istituto, in merito ai criteri per l’individuazione degli alunni e delle alunne in soprannumero per l’iscrizione alle Sezioni della SCUOLA DELL’INFANZIA, si invita la famiglia alla compilazione del seguente prospetto (in caso di parità di punteggio prevalgono le precedenze ed i criteri in ordine di elencazione, ovvero l’ordine di presentazione della domanda). 

CRITERI 	SI /NO 	PUNTI	A CURA  DELL’UFFICIO 	
1. Alunno/a o familiare convivente portatore di handicap (da documentare)	
□	SI

□	NO	precedenza		
2. Alunno/a con situazione a rischio (da documentare) 	
□	SI

□	NO	precedenza		
3. Fratelli / sorelle che frequentano la stessa scuola nel corrente anno scolastico 
	
□	SI

□	NO	punti 7		
4. Residenza nel quartiere  	
□	SI

□	NO	punti 7		
5.Residenza nel Comune di Cagliari	
□	SI

□	NO
	punti 6		
6. Genitore unico responsabile 	
□	SI

□	NO	punti 4		
7. Ubicazione del posto di lavoro di uno dei genitori (o entrambi) nelle vicinanze della scuola o lungo le direttrici di traffico* 
	
□	SI

□	NO	Punti 3		
se si, indicare dove: 	

____________________________

8. Entrambi i genitori lavoratori 	
□	SI

□	NO	punti 3		
9. Ubicazione di altra sede socio-affettiva rilevante (ad es. nonni) nelle immediate vicinanze della scuola*
	
□	SI

□	NO	Punti 1		
se si, indicare dove: 	

____________________________
				
A CURA DELL’UFFICIO 	
L'ALUNNO È TERRITORIALMENTE DI COMPETENZA DELL’ ISTITUTO
SI                                                         NO	
IN CASO CONTRARIO LA SCUOLA DI COMPETENZA È: ___________________________________________